Magsjuka eller maginfluensa – vad handlar det om?
Det börjar ofta helt plötsligt. En kväll sitter du med kaffet och tidningen, nästa morgon ligger du på badrumsgolvet och undrar vad som egentligen hände. Det många kallar maginfluensa heter i sjukvården magsjuka, och det har ingenting med vanlig influensa att göra. Det handlar om en infektion i mag- och tarmkanalen, oftast orsakad av virus.
Enligt 1177 Vårdguiden är de vanligaste symtomen illamående, kräkningar, diarré och ont i magen. Typiskt är också att du blir sjuk snabbt och att du oftast blir bättre inom några dagar. Det är obehagligt, men sällan farligt. Det som behöver hållas ögonen på är vätskan: kräkningar och diarré tömmer kroppen på både vätska och salter.
Vinterkräksjuka, norovirus och andra orsaker
Magsjuka kan orsakas av virus, bakterier eller parasiter. Vanligast är virus – calicivirus, som också kallas norovirus, och rotavirus. När calicivirus går som epidemi under vinterhalvåret kallas det vinterkräksjuka. Folkhälsomyndigheten anger en inkubationstid på vanligtvis 12–48 timmar, och att sjukdomen går över av sig själv inom några dygn.
Att hela familjer, förskolor eller äldreboenden blir sjuka samma vecka är alltså ingen slump. Viruset sprids lätt via händer, ytor, mat och vatten – och man kan vara smittsam även efter att man känner sig frisk igen.
Magsjuka dag för dag: så brukar förloppet se ut
Inget förlopp är exakt det andra likt, och de flesta blir bättre inom ett till tre dygn. Många känner sig däremot inte helt sig själva förrän en bit in i veckan. Så här ser ett vanligt mönster ut:
Dag 1 – det slår till. Du vaknar med illamående eller behöver plötsligt kräkas. Magen kurrar, diarrén kommer, och du kan ha lätt feber. Aptiten är borta och det enda du vill ha är ro och mörker. Det viktigaste den här dagen är att vila och dricka små klunkar ofta – även om det är svårt att hålla kvar.
Dag 2 – botten av vågen. Kräkningarna avtar ofta under det första dygnet, men diarrén och illamåendet kan fortfarande vara påtagliga. Du känner dig svag och lite omtöcknad. Det är helt normalt.
Dag 3 – vändpunkten. Nu börjar aptiten försiktigt komma tillbaka. Kanske klarar du lite skorpor, rostat bröd eller en banan. Diarrén avtar, men magen är fortfarande känslig. Ta det fortsatt lugnt.
Dag 4–5 – på väg uppåt. De flesta känner sig betydligt bättre. Magen är fortfarande lite orolig och du är nog tröttare än vanligt, men du kan börja äta lätta måltider och röra på dig lite.
Dag 6–7 – sista biten. De flesta är tillbaka i sin vanliga rytm nu. Det är inte ovanligt att känna sig lite slö eller ha en känslig mage någon vecka till. Var tålmodig med dig själv.
Blir du sämre i stället för bättre, eller drar förloppet ut på tiden, ska du ta kontakt med vården. Läs mer längre ned under När bör du söka vård?
Vätskeersättning: så får du i dig vätska och salter
När kroppen förlorar vätska genom kräkningar och diarré förlorar den också salter. Därför räcker rent vatten sällan på egen hand, och därför finns vätskeersättning.
1177 Vårdguiden är tydliga med att färdig vätskeersättning från apotek är förstahandsvalet, eftersom doseringen då blir helt rätt. Har du inget hemma och inte möjlighet att köpa, kan du blanda en enkel ersättning själv:
- 1 liter vatten
- 6 strukna teskedsmått strösocker – 1 teskedsmått motsvarar 5 milliliter
- ½ teskedsmått salt
Till barn under ett år ska du enligt 1177 använda färdig vätskeersättning från apotek, så att doseringen blir rätt.
Drick små klunkar i taget och ofta – gärna en liten munfull med några minuters mellanrum. Stora mängder på en gång kommer lätt upp igen. Buljong och saltkex är också ett sätt att få i sig salt när magen börjar klara det.
Vad du kan äta – och när
1177 rekommenderar att du provar att äta vanlig mat så snart du känner dig bättre och kan börja äta igen, och att du börjar med små portioner. Under själva magsjukan avråds fiberrik mat och kaffe.
Milda alternativ som många tycker fungerar i början:
- Kokt potatis eller kokta morötter
- Havregrynsgröt kokt på vatten
- Klar buljong med lite ris
- Skorpor eller rostat bröd
- Banan
- Kokt kyckling i små mängder, när magen klarar det
Vänta ett par dagar innan du återgår till fetare mat och starkt kryddad kost. Magen är lite som efter ett hårt träningspass – den behöver värmas upp i lugn och ro. Känns magen spänd och orolig också när infektionen är över, hittar du fler råd i vår artikel om uppblåst mage.
Magsjuka hos barn
Barn blir magsjuka oftare än vuxna, och de blir också snabbare uttorkade. 1177 räknar både barn och äldre personer som extra känsliga för vätskebrist. Erbjud därför dryck ofta och i små mängder, och håll koll på hur mycket barnet kissar. Ett litet barn som kissar mycket lite eller inget alls och verkar slött ska bedömas av vården genast.
Extra viktigt för dig som är över 60
Att äldre personer är mer sårbara för vätskeförlust är inte en myt. 1177 skriver att äldre personer och barn är extra känsliga för vätskebrist, och att uttorkning är vanligast bland små barn, äldre personer och personer som har ansträngt sig hårt fysiskt i stark värme.
Det betyder i praktiken tre saker:
- Börja dricka vätskeersättning tidigt i förloppet i stället för att vänta och se.
- Håll koll på de tidiga tecknen på vätskebrist: torr mun, törst, trötthet, mörk urin och att du kissar mindre än vanligt.
- Se till att någon hör av sig regelbundet om du bor ensam. Den som inte orkar dricka på egen hand behöver hjälp att göra det.
Använder du läkemedel regelbundet – till exempel vattendrivande medicin eller blodtrycksmedicin – bör du fråga vården om du ska göra något annorlunda under en period med kräkningar och diarré.
Så minskar du risken att smittan sprids
Magsjuka smittar lätt, framför allt via händer och ytor. Råden är enkla men gör stor skillnad:
- Tvätta händerna med flytande tvål och vatten före varje måltid och efter varje toalettbesök. 1177 påpekar att det inte räcker att bara använda handsprit.
- Torka av dörrhandtag, kranar och toaletter dagligen när någon hemma är sjuk.
- Använd egna handdukar, eller pappershanddukar, och tvätta textilier ofta.
- Stanna hemma minst ett dygn efter att du senast kräktes eller hade diarré.
- Håll gärna avstånd till sjuka familjemedlemmar – även till barnbarnen.
När bör du söka vård?
De allra flesta blir friska hemma. Kontakta vårdcentral eller ring 1177 om:
- du har blodig diarré
- diarrén håller i sig längre än en vecka
- du inte får behålla någon vätska alls
- du har tecken på vätskebrist: torr mun, stark törst, mörk urin och att du kissar mindre än vanligt
- du blir sämre i stället för bättre, eller har hög feber i flera dagar
Kontakta vården genast, eller en jouröppen mottagning, vid tecken på kraftig uttorkning som snabb puls, förvirring eller påverkat medvetande – och när ett litet barn kissar mycket lite eller inget och verkar slött. Är mottagningen stängd, sök akutmottagning.
Sammanfattning
- Magsjuka – det många kallar maginfluensa – orsakas oftast av virus, och de flesta blir bättre inom ett till tre dygn. Trötthet och känslig mage kan hänga kvar längre.
- Det viktigaste är vätska och salter. Köpt vätskeersättning är förstahandsvalet; hemmablandning är en nödlösning med 1 liter vatten, 6 teskedsmått socker och ½ teskedsmått salt.
- Äldre personer och barn är extra känsliga för vätskebrist och bör börja dricka tidigt.
- Tvål och vatten är viktigare än handsprit när det gäller att stoppa smittan.
